甲状腺结节常用的分级分类方法是TI-RADS分类，一般分为0-6级。其中0级表示需要结合其他检查；1级表示正常甲状腺；2级为良性结节，恶性风险几乎为0；3级可能是良性结节，恶性风险<2%；4级又分为4a、4b、4c，4a恶性概率5%-10%，4b恶性概率10%-50%，4c恶性概率50%-90%；5级恶性概率>90%；6级则是经病理活检证实为恶性的结节。
TI-RADS 2级：良性倾向明显
这类结节通常形态规则，边界清晰，内部回声均匀，没有微钙化、纵横比大于1等恶性特征。一般建议定期随访，比如每6-12个月做一次超声检查，观察结节变化情况。
TI-RADS 3级：可能良性
结节多为边界清晰的低回声结节，恶性风险较低。虽然恶性可能性小于2%，但仍需要定期复查甲状腺超声，密切关注结节的大小、形态等变化。如果结节没有明显变化，可以继续定期随访；若有增大等可疑情况，可能需要进一步检查。
TI-RADS 4级：可疑恶性
- 4a级： 恶性概率在5%-10%左右。结节可能有一些不太典型的恶性表现，比如边界不太清晰、有少量微钙化等。这时候可能需要结合甲状腺功能等其他检查，必要时可能会建议进行细针穿刺活检来明确结节性质。
- 4b级： 恶性概率在10%-50%。结节有较多可疑恶性的表现，如边界不清、纵横比大于1、有较多微钙化等。通常需要进一步做细针穿刺活检，以确定结节到底是良性还是恶性。
- 4c级： 恶性概率在50%-90%。结节具有比较明显的恶性特征，这时候往往需要尽快通过细针穿刺活检或者直接手术切除来明确结节性质并进行相应处理。
TI-RADS 5级：高度可疑恶性
结节恶性概率>90%，具有典型的恶性超声表现，如边界不清、形态不规则、有微钙化、纵横比大于1等。一般这种情况医生会建议尽快采取进一步的诊断和治疗措施，比如手术切除并进行病理检查。
TI-RADS 6级：已证实恶性
经病理活检已经确诊为甲状腺恶性结节，需要根据具体病情制定相应的治疗方案，如手术治疗等。