甲状腺结节等级通常采用TI-RADS分类系统，一般分为6类。其中1类：阴性，恶性风险为0%，几乎不会发现结节；2类：良性，恶性风险0%，需要定期观察；3类：可能良性，恶性风险<2%，建议6-12个月复查超声；4类又细分为4a、4b、4c，4a恶性风险2%-10%，4b恶性风险10%-50%，4c恶性风险50%-90%，这类需要进一步检查明确性质；5类：高度疑似恶性，恶性风险>90%，倾向于手术治疗；6类：已经病理证实为恶性。
TI-RADS 1类：阴性
无结节表现：超声下完全看不到结节，恶性风险趋近于0，通常不需要特殊处理，定期体检观察即可。随访建议：一般1-2年做一次超声复查，监测甲状腺情况。
TI-RADS 2类：良性
结节性质明确：超声提示结节为纯囊性、边界清晰、形态规则等，基本可判断为良性，恶性风险几乎为0。日常注意：虽然是良性，但也需要关注结节变化，每年复查甲状腺超声，同时注意保持健康生活方式，如合理作息、适当运动等。
TI-RADS 4类：可疑恶性
4a类：恶性风险相对较低，在2%-10%左右，可能需要进行超声引导下细针穿刺活检（FNAB），通过取少量细胞或组织来明确结节性质。4b类：恶性风险在10%-50%，更倾向于建议做FNAB，以便确定下一步诊疗方案。4c类：恶性风险较高，在50%-90%，通常会建议积极进行进一步的检查及干预，可能需要考虑手术前的准备等。
TI-RADS 5类：高度疑似恶性
恶性特征明显：超声下结节有极低回声、微钙化、边界不清、形态不规则等多种恶性征象，恶性风险>90%，一般会建议尽快采取手术等相关治疗措施，明确结节性质并进行治疗。
TI-RADS 6类：病理证实恶性
已确诊恶性：通过病理检查已经确定结节为恶性，这时候需要根据具体的病情、患者身体状况等多方面因素来制定综合的治疗方案，比如手术、后续的放疗、化疗等综合治疗手段。