甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。一般通过药物替代治疗，常用左甲状腺素钠片，它能补充体内缺乏的甲状腺激素，通常需要长期服用，且多数患者需要终身服药来维持甲状腺功能正常。
病因有哪些
自身免疫损伤：最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎，体内产生攻击甲状腺的自身抗体，破坏甲状腺组织，影响甲状腺激素的合成和分泌。碘摄入异常：碘缺乏会导致甲状腺激素合成原料不足，从而引发甲减；而长期大量摄入碘也可能引起甲状腺功能紊乱，导致甲减。比如一些内陆地区缺碘，居民患甲减的风险相对较高。药物因素：某些药物也可能诱发甲减，如治疗甲亢的抗甲状腺药物使用过量，会抑制甲状腺激素的合成；还有锂剂等药物，也可能影响甲状腺功能。
有哪些常见症状
代谢减缓表现：患者会出现怕冷、乏力的症状，因为甲状腺激素不足使机体代谢率降低，产热减少。还可能食欲减退，但体重却可能增加，这是由于代谢减慢，能量消耗减少。神经系统表现：记忆力减退、反应迟钝也是甲减常见的症状，患者会感觉脑子反应不如以前灵活，对事情的反应速度变慢。另外，患者还可能出现嗜睡的情况，总是感觉困倦想睡觉。消化系统表现：胃肠道蠕动减慢，患者会出现便秘的症状，大便次数减少，排便困难。而且可能会有腹胀、消化不良等表现。
如何诊断甲减
血液检查：血清促甲状腺激素（TSH）是诊断甲减的最敏感指标，原发性甲减时TSH明显升高。同时，血清甲状腺激素（FT4、TT4）水平会降低。比如当TSH升高，而FT4、TT4降低时，基本可以确诊为原发性甲减。甲状腺超声检查：通过超声可以观察甲状腺的大小、形态、结构等情况。甲减患者的甲状腺可能会出现回声不均匀、体积改变等表现，帮助医生辅助诊断。甲状腺自身抗体检查：如果是自身免疫性甲状腺炎引起的甲减，血清中可检测到甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等自身抗体阳性，有助于明确病因。