手心里出现小红点可能由多种原因引起，比如过敏、湿疹、手足口病等。如果是过敏导致的手心里小红点，一般脱离过敏原后可能会逐渐缓解，但如果是手足口病引起的，需要及时就医。
过敏因素导致的手心里小红点
接触性过敏： 如果手接触了某些过敏原，像某些金属（如镍）、化妆品、植物等，就可能出现小红点。比如接触了新换的金属手链，手部接触部位可能很快出现小红点，还可能伴有瘙痒。食物过敏： 吃了过敏食物，也可能引发手心里长小红点，同时可能伴有口唇肿胀、皮疹等其他过敏表现。
湿疹引起的手心里小红点
慢性湿疹表现： 手部湿疹可能会出现小红点，还可能有皮肤干燥、脱屑、粗糙等情况，病程较长，容易反复发作。急性湿疹特点： 急性湿疹时手心里的小红点可能伴有明显瘙痒、渗出等表现，严重时会有小水疱形成。
手足口病导致的手心里小红点
发病特点： 多见于儿童，除了手心里有小红点，口腔、足部也可能出现类似皮疹，还常伴有发热症状，一般发热1 - 2天后出现皮疹。传播途径： 主要通过密切接触传播，比如接触了手足口病患儿的玩具、用品等就可能被感染。
其他可能原因
紫癜： 比如过敏性紫癜，也可能出现手心里小红点，这种小红点一般是按压不褪色的瘀点或瘀斑，可能还与感染、药物等因素有关。病毒感染： 除了手足口病，其他病毒感染也可能引起手心里小红点，像风疹病毒感染等，可能还伴有发热、全身不适等症状。