肛门周围瘙痒可能由多种原因引起，比如约70%的肛门瘙痒是由局部因素导致的，像肛周皮肤病、寄生虫感染等，另外30%可能与全身性疾病有关。
局部因素导致的肛门周围瘙痒
肛周皮肤病：
湿疹： 肛周皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能会渗出、结痂。比如一些人因为局部潮湿、摩擦等因素引发肛周湿疹，就会出现瘙痒症状。股癣： 由真菌感染引起，会在肛周及腹股沟等部位出现环状或半环状的红斑，边缘有丘疹、水疱，伴有瘙痒。一般是因为接触了真菌感染的患者或被污染的物品而感染。
寄生虫感染：
蛲虫感染： 尤其多见于儿童，夜间蛲虫会爬到肛周产卵，刺激肛周皮肤，导致剧烈瘙痒，尤其是在睡眠后更明显。可以在夜间肛周发现白色细小的蛲虫。
全身性疾病导致的肛门周围瘙痒
糖尿病：
糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激肛周皮肤，引起瘙痒。据统计，约有10%的糖尿病患者会出现肛周瘙痒的症状。
肝胆疾病：
像黄疸型肝炎、胆道梗阻等肝胆疾病患者，由于血液中胆盐含量升高，会沉积在皮肤下刺激神经末梢，导致皮肤瘙痒，也可能累及肛周皮肤。
肾脏疾病：
慢性肾功能不全患者，体内的尿素等代谢废物不能正常排出，会经皮肤排泄，刺激皮肤引起瘙痒，肛周皮肤也可能受累。
肛门周围瘙痒的一般治疗方法
保持局部清洁：
每天用温水轻轻地清洗肛周皮肤，清洗时要注意避免使用刺激性强的肥皂等。清洗后要擦干，保持肛周干燥。比如每天至少清洗1 - 2次。
避免搔抓：
搔抓会破坏肛周皮肤的屏障，加重瘙痒和可能的皮肤损伤。要尽量克制自己不去搔抓，可以通过转移注意力等方式来缓解想搔抓的冲动。
穿着合适的衣物：
选择宽松、透气的棉质内裤，避免穿紧身、化纤材质的内裤，这样可以减少对肛周皮肤的摩擦和闷热刺激。