附睾结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗等方式。一般来说，药物治疗是基础，常用抗结核药物进行规范治疗。
药物治疗方案
抗结核药物选择：常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。通常采用联合用药的方案，比如异烟肼联合利福平，能起到协同杀菌的作用，提高治疗效果。一般需要规范用药6-12个月左右。药物作用机制：异烟肼可抑制结核分枝杆菌细胞壁的合成；利福平能抑制结核杆菌RNA的合成，从而阻碍其繁殖。
手术治疗情况
手术适应情况：如果附睾结核形成较大的脓肿，经药物治疗后效果不佳，或者附睾结核病灶破坏严重，影响生育等情况时，可能需要手术治疗。比如附睾结核病灶有明显的脓肿形成，经药物治疗脓肿无明显缩小，就可能考虑手术。手术方式：常见的手术方式有附睾切除术等。手术时要尽量保留睾丸组织，以维持患者的生殖功能和内分泌功能。
治疗中的注意事项
定期复查：在治疗过程中需要定期复查，包括血常规、肝肾功能以及结核相关的检查，如结核菌素试验、血沉等。一般治疗开始后的1-2个月就要复查一次，以便及时了解病情变化和药物的不良反应。注意休息与营养：患者要注意休息，保证充足的睡眠，同时要加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等，以增强机体抵抗力，促进病情恢复。避免传染他人：附睾结核是由结核分枝杆菌引起的，具有一定的传染性，所以患者在治疗期间要注意隔离，避免将结核分枝杆菌传染给他人，尤其是与家人密切接触时更要注意。