急性左心衰竭典型临床表现主要有呼吸困难、咳嗽咳痰咯血以及其他表现等。首段：急性左心衰竭典型临床表现中，呼吸困难较为突出，患者往往在短时间内会出现明显的呼吸异常。
呼吸困难表现
劳力性呼吸困难： 这是较早出现的症状，患者在进行体力活动时会感到呼吸急促，比如平时能轻松爬两层楼，患病后爬一层楼就会明显气喘。随着病情进展，呼吸困难会在更轻的活动量甚至休息时出现。端坐呼吸： 患者不能平卧，必须采取端坐位或者半卧位才能缓解呼吸困难。这是因为平卧位时回心血量增加，会加重肺淤血，而端坐位可减少回心血量，减轻肺淤血程度。夜间阵发性呼吸困难： 多在夜间睡眠中发作，患者突然因呼吸困难而惊醒，被迫坐起，呼吸深快，重者可伴有哮鸣音，又称“心源性哮喘”。一般持续数十分钟后缓解。
咳嗽咳痰咯血情况
咳嗽咳痰： 通常是白色浆液性泡沫状痰，这是因为左心衰竭时肺淤血，肺泡和支气管黏膜淤血，引起咳嗽，开始常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻。随着病情加重，痰量可增多，并且可呈粉红色泡沫样痰，这是由于肺泡毛细血管破裂，渗出血液与痰液混合所致。咯血： 有时会出现咯血症状，可为痰中带血，也可出现大量咯血。主要是因为肺淤血导致肺泡壁或支气管黏膜毛细血管破裂引起。
其他相关表现
乏力、疲倦： 由于心排血量降低，组织灌注不足，患者会感到全身乏力、疲倦，这是心排血量不足，器官、组织灌注不足的表现。少尿及肾功能损害： 严重的左心衰竭患者可出现少尿，这是因为肾血流量减少，肾小球滤过率降低所致。长期慢性的肾血流量减少还可能导致肾功能损害，出现血尿素氮、肌酐升高等情况。