急性左心衰竭典型临床表现主要有呼吸困难、咳嗽咳痰和其他表现等方面。首段：急性左心衰竭时，患者往往会迅速出现明显的呼吸困难，这种呼吸困难在病情较重时可能在数分钟内就会显现。
呼吸困难表现
劳力性呼吸困难： 患者在进行体力活动时会出现呼吸困难，比如走路、爬楼梯等活动后，原本健康人可能能轻松完成的活动，患者会感觉气不够用，需要停下来休息才能缓解。夜间阵发性呼吸困难： 多在夜间睡眠中发作，患者常因呼吸困难而突然憋醒，被迫坐起，呼吸急促，有些患者还会伴有咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，一般坐起后10 - 20分钟症状可逐渐缓解，但这一过程会让患者非常难受。
咳嗽咳痰情况
咳嗽： 早期可能为偶尔咳嗽，随着病情进展，咳嗽会变得频繁。一般在左心衰竭导致肺淤血时，刺激呼吸道引起咳嗽。咳痰： 多为白色浆液性泡沫痰，这是因为肺淤血时肺泡和支气管黏膜淤血，液体渗出形成痰液。如果病情进一步加重，可能会出现粉红色泡沫痰，这是由于肺泡毛细血管破裂，血液渗入肺泡导致的，痰液呈粉红色且泡沫状。
其他相关表现
乏力、疲倦： 因为心脏功能衰竭，心输出量减少，全身组织器官灌注不足，患者会感觉全身乏力、疲倦，活动耐力明显下降，原本能做的轻体力活动现在都难以完成。少尿： 由于心输出量减少，肾灌注不足，肾脏滤过功能下降，患者会出现尿量减少的情况，24小时尿量可能会少于400毫升，长期少尿会影响身体代谢废物的排出。意识障碍： 严重的急性左心衰竭患者，因为脑部供血严重不足，可能会出现意识模糊甚至昏迷等意识障碍表现，这是病情非常危重的信号，需要立即进行抢救处理。