怀孕时手脚发麻可能由多种原因引起。一般来说，孕期体内激素变化、体重增加压迫神经等都可能导致手脚发麻。比如，约有20%左右的孕妇在孕期会出现不同程度的手脚发麻情况。
激素变化影响
孕期激素水平改变： 怀孕后，女性体内的雌激素、孕激素等激素水平会大幅上升。这些激素变化可能会引起身体组织间的水分潴留，导致神经受到一定程度的压迫，从而出现手脚发麻的现象。例如，雌激素水平升高可能会使血管扩张，同时也可能影响神经的正常传导功能。钙代谢变化： 孕期孕妇对钙的需求量增加，如果钙摄入不足，会影响神经肌肉的正常兴奋性。因为钙是神经传导过程中重要的调节物质，缺钙时神经肌肉的兴奋性增高，就容易出现手脚发麻的情况。一般建议孕妇每天摄入钙量在1000 - 1200毫克左右。
压迫因素导致
子宫增大压迫血管神经： 随着孕周增加，子宫逐渐增大，可能会压迫下腔静脉，影响血液回流，进而导致肢体血液循环不畅，出现手脚发麻。尤其是到了孕中晚期，这种压迫情况更为明显。比如，增大的子宫可能会压迫盆腔内的血管和神经，使得神经传导受阻，引发手脚发麻。长时间保持不良姿势： 孕妇如果长时间坐着或躺着，姿势不正确，也会压迫手脚部位的神经和血管，导致局部血液循环障碍，引起手脚发麻。比如长时间翘二郎腿，会进一步加重对血管神经的压迫，使手脚发麻的症状更明显。
疾病相关因素
腕管综合征： 孕期由于体内激素变化等原因，可能会引起腕管内组织水肿，压迫正中神经，从而导致手部发麻，尤其是拇指、食指、中指部位较为明显。这种情况在孕晚期相对多见。颈椎病： 如果孕妇本身有颈椎病，孕期体重增加、姿势改变等因素可能会加重颈椎病的症状，导致颈椎病变压迫神经根，引起上肢包括手部的发麻，同时可能伴有颈部疼痛、上肢无力等表现。不过这种情况相对相对较少见，但也不能忽视。