肺部积水医学上称为胸腔积液，导致胸腔积液的原因有多种。比如心功能不全是常见原因之一，当左心功能不全时，会使肺静脉回流受阻，进而引起胸腔积液，据统计，约有30%的心衰患者会出现胸腔积液相关情况。
一、心血管疾病相关
心力衰竭引起： 像左心衰竭时，肺循环淤血，液体就会漏出到胸腔形成积水。这类患者往往有基础心脏病史，比如有心肌梗死病史等，会伴有呼吸困难、活动耐力下降等表现。缩窄性心包炎导致： 心包发生缩窄，影响心脏正常的舒张功能，使静脉回流受阻，也会引发胸腔积液，患者可能会出现颈静脉怒张、肝大等症状。
二、感染性疾病相关
肺炎旁胸腔积液： 肺部的感染，如肺炎，细菌等病原体感染累及胸膜，就可能引起胸腔积液。例如肺炎链球菌肺炎，严重时就可能出现胸腔积液，患者会有发热、咳嗽、咳痰等肺炎表现，同时伴有胸痛、呼吸困难等胸腔积液相关症状。结核性胸膜炎引发： 结核杆菌感染胸膜，会导致胸膜炎症，产生胸腔积液，这在结核患者中较为常见，患者可能有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，同时胸腔积液量可能逐渐增多。
三、肿瘤相关
恶性肿瘤胸膜转移： 比如肺癌、乳腺癌等肿瘤细胞转移到胸膜，会刺激胸膜产生大量胸腔积液。肺癌患者中，约有20% - 30%会出现恶性胸腔积液，患者会有原发肿瘤相关表现，如肺癌患者有咳嗽、咯血等，同时胸腔积液会导致明显的呼吸困难等症状。胸膜间皮瘤所致： 这是一种起源于胸膜间皮的肿瘤，会直接导致胸腔积液的产生，患者会有胸痛、消瘦等表现，胸腔积液生长比较迅速。