肺积水医学上通常叫肋膜积水，正常人的肺表面有两层胸膜，在正常情况下，胸膜的壁层和脏层之间存在着很少量（约3～5ml）的液体，起到润滑作用，当因各种原因导致胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓时，就会造成胸腔内液体的积聚，称为肺积水。导致肺积水的原因有很多，主要包括以下几类：
1.感染性疾病：如肺炎、肺结核、肺脓肿等，可引起胸膜炎症，导致胸腔积液。
2.恶性肿瘤：肺癌、乳腺癌、食管癌等恶性肿瘤可转移至胸膜，或直接侵犯胸膜，导致胸腔积液。
3.心血管疾病：如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等，可导致胸腔积液。
4.免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致胸膜炎，引起胸腔积液。
5.其他原因：如药物过敏、胸部外伤、气胸、胸腔穿刺等，也可导致胸腔积液。
总之，导致肺积水的原因很多，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果出现不明原因的胸腔积液，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。