脚踝肿胀首先要明确原因，然后针对性处理。如果是轻微扭伤导致的脚踝肿胀，24小时内可以先冷敷，每次15 - 20分钟，每隔2 - 3小时一次，能减轻肿胀和疼痛。
原因初步判断
脚踝肿胀可能由多种原因引起，比如外伤，像崴脚等，会导致局部软组织损伤或韧带拉伤从而出现肿胀；也可能是长时间站立或行走，血液循环不畅引起的生理性肿胀；还有可能是一些疾病导致，比如关节炎、肾脏疾病、心脏疾病等。如果是外伤引起的轻度肿胀，先观察休息；如果肿胀持续不缓解或者伴有疼痛加剧、活动受限等情况，就要及时就医。
非疾病因素处理
休息制动：
如果是因为长时间行走或站立导致的脚踝肿胀，首先要停止引起肿胀的活动，坐下或躺下，把脚踝抬高，高于心脏位置，这样有利于血液回流，减轻肿胀。一般抬高15 - 30分钟左右，能看到一定的消肿效果。
冷敷热敷：
前面提到外伤24小时内冷敷，而超过24小时后可以改为热敷，用温毛巾或热水袋敷在脚踝处，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，能促进血液循环，帮助消肿。不过热敷温度要适宜，避免烫伤皮肤。
疾病相关情况应对
肾脏疾病：
如果怀疑是肾脏疾病引起的脚踝肿胀，比如肾炎等，患者往往还会伴有眼睑水肿、蛋白尿等症状。这时候需要及时就医，进行尿液检查、肾功能检查等，明确病情后进行相应的治疗。一般医生会根据具体病情给予利尿剂等药物来减轻水肿，但具体用药要遵医嘱。
心脏疾病：
像心力衰竭患者也可能出现脚踝肿胀，同时还可能有呼吸困难、活动后气促等表现。这类患者需要就医进行心脏相关检查，如心电图、心脏超声等，然后医生会根据病情进行抗心衰等治疗，使用药物改善心脏功能，减轻脚踝肿胀。总之，脚踝肿胀要先初步判断原因，然后采取相应措施。如果自己无法明确原因或肿胀情况严重，一定要及时到医院就诊，避免延误病情。