心源性晕厥是由于心脏原因导致的脑部供血急剧减少而引起的短暂性意识丧失。据统计，心源性晕厥约占所有晕厥原因的10% - 30%。
心源性晕厥的常见心脏原因
心律失常导致的心源性晕厥
快速性心律失常： 像室性心动过速，心室率通常会超过150次/分，快速的心率会让心脏泵血功能严重下降，进而导致脑部供血不足引发晕厥。还有心房颤动时，如果心室率过快且不规则，也会影响心脏的有效射血，引起晕厥。缓慢性心律失常： 严重的房室传导阻滞，心脏的激动传导出现障碍，心室率可能会很慢，低于40次/分，心脏输出的血液不能满足脑部的需求，从而引发晕厥。病态窦房结综合征也是常见原因，窦房结功能异常，导致心跳过慢，影响全身供血，包括脑部，引发晕厥。
心脏结构异常导致的心源性晕厥
瓣膜性心脏病： 比如主动脉瓣狭窄，狭窄的主动脉瓣会阻碍左心室射血，使得心脏输出量减少，脑部供血不足。据研究，约有1/3的主动脉瓣狭窄患者会出现晕厥症状。还有二尖瓣狭窄，严重的二尖瓣狭窄会影响左心房到左心室的血液流动，导致肺淤血等情况，进而影响心脏整体功能，引发晕厥。心肌病： 扩张型心肌病患者的心脏扩大、心肌收缩力减弱，会影响心脏的泵血功能。肥厚型心肌病时，心肌肥厚可能会导致流出道梗阻，影响心脏射血，从而引发晕厥。例如梗阻性肥厚型心肌病患者，在运动等情况下容易出现晕厥。
其他心脏因素导致的心源性晕厥
急性心肌梗死： 当发生大面积急性心肌梗死时，心脏的泵血功能会急剧下降，导致脑部供血不足，引发晕厥。尤其是前壁心肌梗死，对心脏泵血功能的影响更为明显。肺栓塞： 肺动脉发生栓塞时，会导致肺动脉压力急剧升高，右心后负荷增加，影响心脏的功能，进而引起脑部供血不足出现晕厥。肺栓塞引起的心源性晕厥在一些高危人群中较为常见，比如长期卧床、有下肢静脉血栓形成风险的人群。