心源性晕厥是由于心脏原因导致心输出量突然减少或心脏停搏，引起脑组织缺血缺氧而发生的晕厥。一般来说，多种心脏疾病都可能引发心源性晕厥，比如以下这些情况。
一、心脏排血受阻相关原因
1. 瓣膜病变：
主动脉瓣狭窄： 主动脉瓣狭窄会使心脏射血受到阻碍。当心脏收缩时，血液从左心室流向主动脉的阻力增大，导致心输出量减少。据统计，约1/3的主动脉瓣狭窄患者会出现晕厥症状，通常在运动时更容易发生，因为运动时身体对血液的需求增加，而狭窄的主动脉瓣无法提供足够的血液供应。肺动脉瓣狭窄： 肺动脉瓣狭窄会影响右心室向肺动脉的射血。右心室需要更大的力量来克服狭窄处的阻力将血液泵入肺动脉，长时间后可能导致心功能受损，当心输出量不能满足身体需要时就会引发晕厥。
2. 心房黏液瘤：
心房黏液瘤是心脏的一种良性肿瘤，瘤体可阻塞房室瓣口。例如，当黏液瘤阻塞二尖瓣口时，会影响左心房血液流向左心室，导致左心室充盈减少，心输出量降低，从而引起晕厥。这种情况在体位改变时更容易诱发，因为体位变化可能使黏液瘤位置改变，进一步阻塞瓣膜。
二、心律失常相关原因
1. 严重缓慢性心律失常：
病态窦房结综合征： 病态窦房结综合征是由于窦房结及其周围组织病变导致窦房结功能减退。患者会出现窦性心动过缓、窦性停搏或窦房传导阻滞等情况。当心率过于缓慢时，心脏每分钟输出的血液量大幅减少，脑部供血不足，就会引发晕厥。一般来说，心率低于40次/分钟时，就比较容易出现心源性晕厥。高度或完全性房室传导阻滞： 房室传导阻滞会使心房的冲动不能正常传导到心室。高度房室传导阻滞时，大部分心房冲动不能下传心室，完全性房室传导阻滞时心房和心室的活动完全分离，心室率显著减慢，导致心输出量骤减，引起晕厥。
2. 严重快速性心律失常：
阵发性室性心动过速： 阵发性室性心动过速发作时，心室率通常在150 - 250次/分钟，而且节律不太规则。快速的心室率会使心脏的舒张期缩短，影响心脏的充盈和射血功能，导致心输出量急剧下降，从而引发晕厥。这种心律失常发作时病情往往比较凶险。心室颤动： 心室颤动是一种严重的心律失常，心室呈无序的颤动，几乎丧失有效的泵血功能。此时心脏不能正常射血，脑部很快就会因为缺血而发生晕厥，若不及时抢救，会有生命危险。
三、心肌病变相关原因
1. 扩张型心肌病：
扩张型心肌病主要表现为心室扩大和心肌收缩功能减退。随着病情进展，心脏的泵血功能逐渐下降，心输出量减少，患者可能会出现晕厥症状。尤其是在疾病晚期，心功能明显受损时，更容易发生心源性晕厥。
2. 急性心肌梗死：
急性心肌梗死时，心脏的部分心肌因为缺血坏死而失去收缩功能，导致心脏整体的泵血功能下降。如果梗死面积较大，会严重影响心输出量，从而引发晕厥。例如，大面积前壁心肌梗死患者发生心源性晕厥的风险相对较高。