肺结核主要通过呼吸道飞沫传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时，会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫，其他人吸入这些飞沫后，就有可能被感染。
传染源是什么
传染性肺结核患者：只有痰中带有结核分枝杆菌的肺结核患者才具有传染性，这类患者是主要的传染源。比如，一个正在排菌的肺结核患者，他呼出的气体里就有大量结核杆菌。排菌情况：一般来说，未经治疗的传染性肺结核患者在病程的前3个月传染性最强，随着规范抗结核治疗，痰菌会逐渐转阴，传染性也会降低。
传播途径有哪些
空气传播：这是最主要的传播途径。当传染性肺结核患者在密闭空间中，如室内、公交车内等，排出的结核杆菌会悬浮在空气中，健康人吸入后就可能感染。例如，在一个通风不良的宿舍里，如果有肺结核患者，其他室友就容易通过空气吸入结核杆菌而被感染。飞沫传播细节：结核杆菌的飞沫核较小，可以长时间悬浮在空气中。一般来说，距离传染源1米以内是感染的高风险区域，超过1米感染风险会降低，但也不能完全排除。
哪些人易被感染
免疫力低下人群：比如艾滋病患者，由于自身免疫系统被破坏，抵抗结核杆菌的能力大大减弱，比正常人更容易感染肺结核。还有长期使用免疫抑制剂的人，像器官移植后需要服用免疫抑制剂来防止排斥反应的患者，也属于易感染人群。密切接触者：与传染性肺结核患者有密切接触的人，如家庭成员、同事、同学等。尤其是在同一房间共同生活的人，感染风险较高。例如，一个肺结核患者的家人，如果长期和患者共处一室，且没有采取防护措施，感染几率比其他人高很多。营养不良人群：长期营养不良会导致身体抵抗力下降，容易感染肺结核。比如一些贫困地区长期缺乏营养的人群，感染肺结核的概率相对较高。