坐着腰疼，站着、躺着不疼，可能由多种原因引起，如坐的时间过久、腰肌劳损、肌肉拉伤等，可采取对症的治疗方法。
一、坐的时间过久
长时间处于坐位会使腰部肌肉过度紧张，从而出现疼痛表现，而改变坐位后，肌肉紧张情况得到缓解，疼痛便会消失。这种情况下通常无需特殊治疗，平时注意避免久坐，适度进行腰部活动就能改善。比如可以定时起身活动一下腰部，做一些简单的腰部伸展运动等。
二、腰肌劳损
如果经常进行重体力劳动，可能会导致腰肌劳损，患者往往会有间歇性腰部酸胀、疼痛等症状，通过改变体位、适当休息可有所缓解。对此，患者平时要注意劳逸结合，同时可在医生指导下使用一些药物来发挥活血、镇痛等作用，如氟比洛芬巴布膏、归麻止痛膏等。这些药物可以帮助缓解腰部的不适症状，促进腰部肌肉的恢复。
三、肌肉拉伤
运动方式不恰当可能造成腰部肌肉拉伤，因为在保持坐位时会使腰部肌肉紧张，进而产生明显的疼痛感，而站立或躺下并有所活动能促进腰部血液循环，有助于疼痛缓解。此时患者需要多加休息，并且可以遵医嘱使用活血止痛胶囊、舒筋活血片等药物来改善患处血运，减轻不适。这些药物能够促进拉伤部位的血液循环，加速损伤组织的修复。
此外，该症状还可能是神经炎、腰椎间盘突出症、骨刺、腰椎滑脱等原因导致的，需要明确病因后进行积极对症治疗。总之，当出现坐着腰疼而站着、躺着不疼的情况时，要及时查找原因，采取合适的治疗措施，以促进腰部健康恢复。