关键点：坐月子20天恶露断断续续不干净，可能是正常生理现象，也可能与子宫复旧不全、宫腔感染有关。
一、正常的生理现象：恶露指女性分娩后从子宫内流出的血性分泌物。通常情况下，恶露会在4-6周内排净，所以坐月子20天恶露断断续续不干净有时是正常的。在此期间，女性要特别注重阴部的清洁卫生，每日可用淡盐水清洗外阴，一般无需进行特殊治疗。
二、子宫复旧不全：这主要是指自然分娩或剖宫产术后，子宫的收缩功能未完全恢复。会出现出血量增多、恶露浑浊、恶露持续时间延长等表现，所以坐月子20天恶露断断续续不干净可能与之有关。女性患者通常可在医生指导下使用如新生化颗粒、益母草颗粒、葆宫止血颗粒等药物来进行治疗。
1.新生化颗粒：主要成分包括当归、川芎、桃仁等。有活血、祛瘀、止痛的功效，可用于产后恶露不行等。
2.益母草颗粒：以益母草为主要成分。能活血调经，用于产后恶露不绝等。
3.葆宫止血颗粒：含牡蛎、白芍等成分。可固经止血、滋阴清热，适用于子宫收缩不良导致的恶露不绝等。
三、宫腔感染：若女性生产后宫腔发生感染，可能出现发热、疼痛、异常恶露等症状，坐月子20天恶露断断续续不干净也可能源于此。女性患者一般可在医生指导下使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、妇炎康片等药物进行治疗。
1.头孢克肟分散片：是一种头孢菌素类抗生素，有抗菌作用。
2.甲硝唑片：可抗厌氧菌等感染。
3.妇炎康片：主要成分有赤芍、土茯苓等，能清热利湿、解毒化瘀、散结止痛。
总之，坐月子20天出现恶露断断续续不干净的情况，要注意区分是正常现象还是异常情况。如果存在异常，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意产后的护理和个人卫生。