跑步时左下腹疼痛，原因较多。其一，剧烈运动导致肠道痉挛是常见原因，一般休息并适当热敷可自行缓解。其二，可能由某些疾病引发，如乙状结肠或直肠炎症、肿瘤，泌尿系统疾病（炎症、结石等），女性妇科炎症等。若经常出现跑步时左下腹疼痛，应及时就医明确原因并对症治疗。
一、剧烈运动导致肠道痉挛：
当进行跑步等剧烈运动时，肠道可能会受到刺激而发生痉挛，从而引起左下腹疼痛。这种情况下，疼痛通常会在停止运动、休息一段时间以及进行适当热敷后逐渐减轻并消失。
二、疾病因素：
1.乙状结肠或直肠的炎症：炎症刺激会导致左下腹部出现疼痛，可能还伴有腹泻等症状。
2.乙状结肠或直肠的肿瘤：肿瘤的存在可能引起持续性或间歇性的左下腹痛。
3.泌尿系统疾病：
(1)泌尿系统炎症：炎症反应可引发疼痛。
(2)泌尿系统结石：结石在泌尿系统中移动时可能导致剧烈疼痛。
4.女性的妇科炎症：如盆腔炎等妇科炎症也可能导致左下腹部疼痛。
总之，跑步时左下腹疼痛的原因多样，当经常出现这种情况时，必须高度重视，尽快前往医院进行详细检查和诊断，以便准确找出疼痛的根源，并采取针对性的治疗措施。