上呼吸道感染大多由病毒引起,一般7-10天可自愈。但症状明显时可用药缓解,常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,还有复方氨酚烷胺胶囊等复方制剂。
对症用药选择
解热镇痛药:对乙酰氨基酚适用于成人及12岁以上儿童,能缓解发热、头痛、咽痛等症状;布洛芬同样可退热止痛,6个月以上儿童也能使用,但3个月以下婴儿需遵医嘱。复方制剂:像复方氨酚烷胺胶囊,含对乙酰氨基酚、金刚烷胺等成分,能减轻鼻塞、流涕、发热等多种症状,但有严重肝肾功能不全者慎用。
儿童用药注意
慎用含咖啡因成分:儿童上呼吸道感染用药时,要避免含咖啡因的复方制剂,因为儿童对咖啡因敏感,可能引起兴奋、失眠等不良反应。选择儿童专用剂型:儿童应选用糖浆、颗粒等儿童专用剂型,方便准确给药,如小儿氨酚黄那敏颗粒,是专为儿童设计的复方感冒药,能缓解儿童感冒引起的发热、流涕等症状,但2岁以下儿童需在医生指导下使用。
老人用药需谨慎
注意药物相互作用:老年人常合并多种基础疾病,用药时要注意药物相互作用。比如同时服用抗凝药的老人用布洛芬,可能增加出血风险,需咨询医生调整用药。关注肝肾功能:老年人肝肾功能减退,使用对乙酰氨基酚等药物时,要监测肝肾功能,避免过量用药加重肝肾负担。
特殊人群提示
过敏体质者:如果对某些感冒药成分过敏,如对乙酰氨基酚过敏者,使用相关药物时要提前告知医生,更换不过敏的药物。比如对磺胺类药物过敏者,就不能用含磺胺成分的复方制剂。孕妇用药:孕妇上呼吸道感染用药更需谨慎,一般能不用药尽量不用,必须用药时要在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,如症状较轻可先通过多饮水、多休息缓解,症状严重需用药时,医生会权衡利弊选择合适药物。
