金匮肾气丸与人参归脾丸可以在医生的指导下一起服用。金匮肾气丸由地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻等中药组成，具有温补肾阳、化气行水的功效，用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症状。人参归脾丸由人参、白术、茯苓、炙黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香、炙甘草等中药组成，具有益气补血、健脾养心的功效，用于治疗心脾两虚、气血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下等症状。
两种药物的成分没有相反或相畏的情况，且功效有一定的互补性，同时服用可能会增强疗效。但需要注意的是，两种药物都属于处方药，需要在医生的指导下服用，以免引起不良反应。以下是一些需要注意的事项：
适用人群：金匮肾气丸适用于肾阳虚证患者，表现为腰膝冷痛、畏寒肢冷、下肢水肿、小便不利等；人参归脾丸适用于心脾两虚证患者，表现为心悸怔忡、失眠健忘、面色萎黄、食欲不振等。
服用剂量：两种药物的服用剂量应根据病情轻重、年龄、体质等因素进行调整，建议在医生的指导下服用。
服用时间：两种药物可以同时服用，也可以分开服用，一般建议饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。
注意事项：服用期间应避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免影响药效；孕妇、哺乳期妇女、儿童及年老体弱者应在医生的指导下服用；对两种药物过敏者禁用，过敏体质者慎用；如果正在使用其他药物，应提前告知医生，以免发生药物相互作用。
总之，金匮肾气丸与人参归脾丸可以一起服用，但需要在医生的指导下服用，以免引起不良反应。如果服用期间出现不适症状，应及时停药并就医。