小腹连着肛门坠痛，可能是以下原因引起：
1.盆腔炎：女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎，可出现小腹连着肛门坠痛的症状。
2.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。内异症的临床症状呈多样性，可有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。疼痛常位于下腹及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经来潮前1~2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，月经干净时消失。
3.子宫颈炎：子宫颈炎是妇科常见疾病之一，多见于育龄妇女，为宫颈受损伤和病原体侵袭而致，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈炎症可导致下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时，疼痛更甚。
4.直肠癌：直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的发展，可出现一系列症状。直肠癌的主要临床表现为排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。直肠癌导致的肛门坠痛常伴有大便形状改变，多伴有黏液脓血便。
5.其他：女性小腹连着肛门坠痛还可能与其他疾病有关，如输尿管结石、异位妊娠、黄体破裂等。
如果出现小腹连着肛门坠痛的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物。