左膝盖左侧疼痛的原因包含生理性与病理性两类。生理性因素有剧烈运动和生长发育等；病理性因素包括半月板损伤、骨性关节炎、韧带损伤、骨质增生、骨质疏松、髌骨软骨炎、风湿性疾病等，都可能引发相应不适。
一、生理性因素：
1.剧烈运动：进行登山、长跑等剧烈运动后，可能导致膝关节周围软组织痉挛性疼痛。建议运动时佩戴如膝盖护垫、肘部衬垫等保护性装置。
2.生长发育：多见于发育期青少年，因骨骼发育快，肌肉与肌腱生长跟不上，从而可能致使膝盖局部疼痛。
二、病理性因素：
1.半月板损伤：外侧半月板损伤是膝盖疼痛常见原因。通常在膝关节屈曲、扭转等外力作用下发生，半月板前角、后角易受损。膝关节伸直时疼痛多为半月板前角损伤，屈曲时疼痛多为半月板后角损伤，可通过体格检查鉴别。
2.骨性关节炎：主要表现为疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。若下肢呈外弯曲（X型腿），膝关节外侧间隙压力大，易出现左膝盖左外侧疼痛，与骨性关节炎、外力、发育异常及关节退变有关。
3.韧带损伤：左膝关节左侧是外侧副韧带位置，其在外力作用下易损伤，可通过核磁共振评估损伤程度。
4.骨质增生：即骨刺或骨赘，是骨质病理性增生致局部关节、肌肉、韧带活动障碍，常伴有疼痛，增生在左膝盖左侧就表现为此处疼痛。
5.骨质疏松：常见于绝经后妇女和老年人，可出现骨痛、肌无力，如腰背疼痛、膝盖疼痛、乏力或全身骨痛等，还易骨折。
6.髌骨软骨炎：又称髌骨软化症，临床症状有膝部不适、髌骨后方疼痛、膝关节隐痛，活动时疼痛加重。
7.风湿性疾病：如痛风、类风湿关节炎等可能累及膝关节，导致疼痛、肿胀、功能障碍等。
此外，像骨肿瘤等疾病也会导致相关不适，因左膝关节外侧也是部分肿瘤好发部位，通常有局部包块、活动受限、皮温异常、夜间痛等，可通过磁共振检查确诊。建议及时入院就诊，完善相关检查，如X片检查、CT检查等。平时应注意避免久蹲、久站、久行，不做剧烈活动，不提重物，注意保暖，寒冷季节及时增添衣物。
总之，左膝盖左侧疼痛的原因多样，要明确诊断需结合具体症状、体征及相关检查，发现异常应及时就医并采取合适的治疗和护理措施。