上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道等部位的出血。引起上消化道出血的原因有多种，其中消化性溃疡是常见原因之一，约占所有病因的40% - 50%。
消化性溃疡相关原因
胃溃疡： 胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，当溃疡侵蚀到血管时就会引起出血。胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染密切相关，大约70% - 90%的胃溃疡患者伴有幽门螺杆菌感染。十二指肠溃疡： 多因胃酸分泌过多导致十二指肠黏膜被损伤形成溃疡出血。十二指肠溃疡患者中幽门螺杆菌感染率也较高，可达90%左右。
食管胃底静脉曲张相关原因
肝硬化： 各种原因引起的肝硬化会导致门静脉高压，进而使食管胃底静脉回流受阻，血管压力增高，容易发生破裂出血。在我国，引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，尤其是乙肝和丙肝，约占所有肝硬化病因的60% - 80%。
急性糜烂出血性胃炎相关原因
药物因素： 长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）是常见诱因。这类药物会抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而破坏胃黏膜的保护屏障，导致胃黏膜糜烂出血。据统计，长期服用非甾体类抗炎药的患者中，约有10% - 25%会发生急性糜烂出血性胃炎并导致出血。应激因素： 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，会引起机体神经内分泌失调，导致胃黏膜缺血、缺氧，胃黏膜屏障功能受损，引发急性糜烂出血性胃炎出血。例如，严重创伤患者中约有20% - 30%会出现上消化道出血，其中部分是由急性糜烂出血性胃炎引起。
上消化道肿瘤相关原因
胃癌： 胃癌患者的肿瘤组织生长迅速，容易发生坏死、溃疡，侵蚀周围血管而引起出血。在我国，胃癌的发病率较高，尤其是在一些胃癌高发地区，如东南沿海地区，胃癌占上消化道肿瘤引起出血的比例较高。食管癌： 食管癌患者的肿瘤病灶会导致食管黏膜破坏，肿瘤组织侵犯血管时就会出现出血症状。随着食管癌发病率的上升，由食管癌引起的上消化道出血也逐渐增多。