结节甲状腺肿通常指的是结节性甲状腺肿，其是否严重需依据患者实际情况来评判。若患者的结节性甲状腺肿为良性且症状较轻，一般不严重；若为良性但症状较重或为恶性，则通常比较严重。
一、不严重：通常情况下，结节性甲状腺肿病程较长且症状不明显，常是在体检时偶然发现，或因颈部粗大及有局部压迫感才被察觉。当结节性甲状腺肿为良性且症状不明显时，并不严重，对人体不会产生太大影响。
二、严重：
1.良性结节性甲状腺肿可能会逐渐增大，当重度肿大时，甲状腺可压迫气管、食管，引发咳嗽、气促、呼吸困难、吞咽困难及声音嘶哑等压迫症状。
2.若经病理检查确定结节性甲状腺肿为恶性，还可能向其他器官组织扩散，严重时会危及生命。这种情况下的结节性甲状腺肿通常比较严重，应及时就医治疗。
总之，结节性甲状腺肿的严重程度要根据具体情况判断，良性无症状或症状轻微一般不严重，而有严重症状或为恶性则较为严重，都需要重视并采取相应措施。