长口腔溃疡的原因有多种。一般来说，约20% - 30%的人群会受到口腔溃疡的困扰。
一、局部创伤因素
口腔内异物摩擦： 如果口腔内有残根、残冠，或者佩戴不合适的假牙，这些都会不断摩擦口腔黏膜，从而引发口腔溃疡。比如有的患者佩戴假牙后，局部黏膜经常被刮擦，就容易长溃疡。咬伤口腔黏膜： 不小心咬到口腔内侧、舌头等部位，也会形成创伤性口腔溃疡。比如吃饭时说话走神，牙齿误咬到自己的脸颊，就可能导致溃疡出现。
二、营养缺乏因素
维生素缺乏： 当人体缺乏维生素B族（尤其是B₂）、维生素C时，容易长口腔溃疡。例如，长期吃素的人，如果不注意补充富含维生素B族和C的食物，就较易出现口腔溃疡。研究发现，维生素B₂参与体内生物氧化与能量代谢等过程，缺乏时会影响黏膜修复；维生素C能促进胶原蛋白合成，缺乏会使伤口愈合缓慢，增加长溃疡的几率。微量元素缺乏： 像锌、铁等微量元素缺乏也与口腔溃疡有关。锌参与人体多种酶的合成和代谢，缺铁会影响血红蛋白的合成及氧的运输等，当这些微量元素缺乏时，会导致机体免疫功能下降，进而引发口腔溃疡。比如孕妇如果缺铁，就可能更容易长口腔溃疡。
三、免疫系统因素
自身免疫反应异常： 当人体免疫系统出现问题时，可能会攻击自身的口腔黏膜组织，从而引发口腔溃疡。比如患有白塞病的患者，就会经常反复出现口腔溃疡，同时还可能伴有眼部病变、生殖器溃疡等症状。免疫力低下： 当人体免疫力低下时，比如过度疲劳、长期熬夜、患有某些慢性疾病（如糖尿病等）时，身体对病原体的抵抗力下降，容易受到病菌侵袭，进而引发口腔溃疡。例如，长期熬夜的人，身体免疫力降低，就比作息规律的人更易长口腔溃疡。