关键点：恶露排不干净是否要清宫需视情况而定。子宫收缩乏力或宫腔感染致恶露排不干净一般不用清宫，宫腔内残留物多则可能需清宫。
一、不需要清宫的情况
1.恶露通常是流产或分娩后阴道流出的物质，一般一月内可排净。若因子宫收缩乏力或宫腔感染导致恶露排不干净，通常无需清宫。
(1)子宫收缩乏力时，可遵医嘱服用促进宫缩的药物，如益母草颗粒、生化颗粒等进行治疗。
(2)宫腔感染时，可按医嘱服用抗生素类药物，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等进行医治。
二、需要清宫的情况
部分人因宫腔内有残留物而导致恶露持续，常见为胎盘和胎膜残留。若残留物较多，单纯子宫收缩无法促使其排出，就需要进行清宫手术。但清宫手术对子宫内膜损伤较大，术后要注意护理。
恶露排出期间要注意腹部保暖，避免腹部受寒，也不要吃生冷寒凉和辛辣食物，以免影响恶露排出。
总结概况提示：文章主要阐述了恶露排不干净时清宫与否的判断依据，包括子宫收缩乏力或宫腔感染时一般不清宫，通过药物治疗，而宫腔内残留物多则可能需清宫，同时说明了恶露排出期间的一些注意事项。