胃平滑肌瘤是一种比较少见的胃部肿瘤，多数患者可能没有明显症状，部分患者可能会有一些非特异性表现。大约有半数以上的胃平滑肌瘤患者没有自觉症状，往往是在做其他检查时偶然发现。
常见症状表现
消化道出血： 这是比较常见的症状之一，表现为黑便或者大便隐血阳性。有的患者可能出血量大一些，出现呕血情况，但相对来说这种情况发生率不是特别高。一般是因为肿瘤表面的黏膜发生糜烂、溃疡，导致血管破裂出血。腹部不适： 患者可能会感觉上腹部隐痛、胀痛或者钝痛，疼痛没有明显的规律性。有的患者是在进食后可能会有不适感加重的情况，也有的患者是空腹时感觉腹部不适，这种腹部不适往往容易被患者忽视，以为是普通的消化不良等问题。
不同人群的症状差异
老年患者： 老年胃平滑肌瘤患者症状可能更不典型，有的可能仅仅表现为食欲减退、体重减轻等情况，容易被当成老年常见的消化系统功能减退来对待，从而延误诊断。儿童患者： 儿童患胃平滑肌瘤较为罕见，症状可能不太容易察觉，可能会出现反复的腹痛、呕吐等情况，但由于儿童表述能力有限，家长可能不容易第一时间联想到是胃平滑肌瘤导致的。
特殊情况的症状特点
较大的胃平滑肌瘤： 如果肿瘤体积比较大，可能会在腹部触及到肿块。不过这种情况相对较少见，一般是肿瘤生长到一定大小才会被摸到。当肿瘤压迫周围组织时，还可能出现相应的压迫症状，比如压迫胃肠道可能会引起梗阻相关的表现，像恶心、呕吐、进食困难等。