甲状腺最早期症状往往比较隐匿，部分人可能出现颈部轻微的异样感，比如约10% - 20%的人会发现颈部有轻微的肿胀或隆起，但不太容易被察觉。
颈部外观相关表现
颈部肿块： 早期甲状腺可能出现小的肿块，一般直径多在1 - 2厘米左右，质地相对较硬，表面不太光滑，而且肿块可能会随吞咽动作上下移动。不过这种肿块往往不容易被自己发现，需要通过体检或者医生触诊才可能察觉到。颈部不适感： 有些人会感觉颈部有轻微的压迫感，尤其是在吞咽时，这种感觉可能不太明显，容易被忽视。比如部分人会觉得吞咽时稍微有点不顺畅，但程度很轻，不会影响正常进食。
身体代谢相关表现
基础代谢轻微变化： 甲状腺是调节身体代谢的重要器官，早期可能会出现基础代谢率轻度改变。部分人会感觉稍微容易出汗，比如在原本不太热的环境下，相比以前更容易出汗，但往往不会引起特别重视。还有些人会发现自己的食欲有轻微变化，可能比平时稍微有点增加或者减少，但变化幅度不大。心率轻度异常： 少数人早期可能出现心率轻度加快，比如原本心率在70次/分钟左右，可能会变为80次/分钟左右，但一般不会超过100次/分钟，不过自己可能不太容易察觉，需要通过心电图检查才能发现。
其他少见表现
声音轻微变化： 极个别人早期甲状腺问题可能会影响到喉返神经，导致声音出现非常轻微的改变，比如声音稍微有点变粗或者音调略有改变，但这种情况非常少见，很难自己发现，通常要通过专业的嗓音检查才能发现异常。情绪微小波动： 由于甲状腺激素对神经系统有一定影响，少数人早期可能会出现情绪稍微有点波动，比如变得比平时稍微容易烦躁或者稍微有点抑郁，但这种情绪变化也很不明显，容易被当作是生活中的小情绪而忽略。