下额两边淋巴结肿大有点疼可能由多种原因引起，比如常见的感染因素，像口腔、咽部的感染就可能导致下颌淋巴结肿大疼痛。一般来说，这种情况如果是普通的炎症引起，可能会持续数天到几周不等。
常见的引发原因
感染性因素： 口腔部位如牙龈炎、牙周炎等，咽部的扁桃体炎等，都可能引发下颌淋巴结肿大伴疼痛。比如牙龈炎患者，由于口腔内细菌感染，炎症蔓延可导致下颌淋巴结受到影响而肿大疼痛。咽部的急性扁桃体炎，细菌产生的毒素等会刺激淋巴结，引起淋巴结肿大疼痛，这种情况可能会持续1 - 2周左右，如果炎症控制不好可能时间更长。非感染性因素： 也有极少数情况是肿瘤等非感染因素导致，但相对少见。比如淋巴瘤等血液系统疾病，也可能表现为淋巴结肿大，但一般还会伴有其他症状，如发热、消瘦等。
如何初步判断病情
观察伴随症状： 如果除了下颌淋巴结肿大疼，还伴有发热，体温超过38℃，或者局部皮肤有红肿热痛加重的情况，那感染的可能性比较大。如果同时还有乏力、盗汗等症状，就要警惕非感染性疾病的可能。触摸淋巴结特点： 可以触摸肿大淋巴结的质地，如果是柔软、有压痛，活动度好的，多考虑是感染引起；如果质地硬，活动度差，就要引起重视，需要进一步检查。
应对措施
一般处理： 如果是感染引起的轻度下颌淋巴结肿大疼，可以先保持口腔清洁，比如用淡盐水漱口，每天3 - 4次。同时注意休息，保证充足的睡眠，一般身体抵抗力增强后，轻度的感染可能会自行缓解。就医检查： 如果淋巴结肿大疼痛持续超过2周不缓解，或者肿大淋巴结进行性增大，就需要及时就医。医生可能会进行血常规检查，看白细胞、中性粒细胞等指标是否升高，初步判断是否有感染；还可能会进行淋巴结超声检查，了解淋巴结的结构等情况，必要时可能会进行淋巴结穿刺活检等进一步明确病因。