五岁孩子晚上咳嗽厉害的应对方法需根据具体原因来确定，可能是过敏、鼻炎、支气管炎等因素导致。以下是具体分析和应对措施：
一、过敏
1.情况阐述：五岁孩子晚上咳嗽厉害可能是对冷空气、床单被罩、窗帘材料等过敏。晚上睡觉时会接触这些物质，从而使过敏症状加剧。
2.应对方法：首先要找出过敏原并在日常生活中避免接触。同时可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗。
二、鼻炎
1.情况阐述：若孩子患有鼻炎，晚上天气较凉时，鼻腔黏膜血管会急性收缩，进而导致咳嗽症状加重。
2.应对方法：可以使用盐水清洗鼻腔。若存在细菌感染情况，可遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等药物。
三、支气管炎
1.情况阐述：如果是细菌感染引发支气管炎，从而出现晚上咳嗽厉害的状况。
2.应对方法：需要服用头孢克肟颗粒、小儿止咳糖浆、肺力咳糖浆等药物进行治疗。如果情况比较严重，可能还需要静脉滴注药物。晚上要注意保暖，避免受凉。
此外，也不能排除是肺炎或鼻窦炎等引起的，建议尽早前往医院就医处理。总之，当五岁孩子晚上咳嗽厉害时，应明确原因，然后采取针对性的治疗措施，以缓解孩子的不适症状。