老年人贫血严重主要由以下几方面原因引起：一是营养不良，二是血液疾病，三是慢性疾病。
一、营养不良。老年人由于牙齿状况不佳，咀嚼能力较弱，所以摄入的食物往往较为软烂，且食品种类相对单一。而且许多老年人体质较弱，胃肠功能出现减退，摄取的食物难以满足机体的需求，这就会使得红细胞的生成减少。如果这种情况长期持续，就会最终导致严重贫血。
二、血液疾病。一些血液系统疾病，像是再生障碍性贫血、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病等，会造成红细胞被过度破坏，进而致使老年人出现严重贫血。
三、慢性疾病。一些慢性疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、恶性肿瘤等，会让老年人机体的消耗过大，从而引发严重贫血。
老年人通常体质较为虚弱、抵抗力较差，如果还伴有严重贫血，可能会引发十分严重的后果。所以应该及时找出导致贫血的原因，并针对病因进行对症治疗。
总之，老年人贫血严重的原因多样，要重视并及时处理，以避免不良后果。