小儿咳嗽持续一个月仍未好转，应前往上级医院进一步检查以明确原因，并进行对症治疗。上呼吸道感染引发的小儿咳嗽，多数在10至15天左右可逐渐恢复，急性炎症如急性咽喉炎导致的咳嗽，经治疗15至20天左右也会逐步好转。而咳嗽持续一个月不好，可能是慢性炎症或未对症治疗所致，故需进行肺CT、痰液培养、血常规、查体等进一步检查来明确病因。小儿咳嗽一个月不好常见于慢性支气管炎、过敏、免疫力低下等情况。
一、慢性支气管炎：其典型症状为小儿早上咳嗽明显，部分患儿夜间也会咳嗽，躺下变动姿势时咳嗽加剧。在急性感染期，可使用敏感型抗生素药物足疗程治疗，如阿莫西林克拉维酸钾等；同时使用化痰药物改善咳痰困难，如氨溴索。咳嗽严重时可使用镇咳药物，如右美沙芬。如有必要，还可联合雾化治疗，药物包括布地奈德、干扰素、沙丁胺醇等。
二、过敏：若为刺激性咳嗽，咽喉痒，无痰或痰少，在某一季节或接触特定物质后症状加重，这种情况多为过敏导致的高气道反应。可在医生指导下使用抗过敏药物，如氯雷他定。
三、免疫力低下：会因反复呼吸道感染导致慢性炎症难以彻底恢复，从而出现咳嗽持续一个月不好的症状。此时要做好护理工作，室内保持通风，出门佩戴口罩，避免去人口密集的公共场所，注意个人卫生，加强锻炼。同时可在医生指导下使用提高免疫力的药物，如匹多莫德。
总之，当小儿咳嗽长时间不好时，一定要及时查找原因并采取针对性的治疗措施，以促进小儿尽快恢复健康。