以前不痛经现在有痛经了，可能由多种原因引起。比如，女性内分泌发生变化，像子宫内膜异位症，据相关研究，约10% - 15%的育龄期女性患有子宫内膜异位症，这可能导致以前不痛经现在出现痛经。
生理因素导致的情况
激素变化方面： 女性在青春期后，激素水平波动较大。比如排卵后孕激素水平升高，可能刺激子宫收缩加强，从而引发痛经。还有月经期间前列腺素分泌增加，正常情况下前列腺素能引起子宫平滑肌收缩，但如果分泌过多，就会导致子宫过度收缩，引起痛经。疾病相关因素： 子宫腺肌病也是一个常见原因，它是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性病变，多见于30 - 50岁经产妇，患者会出现经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经。另外，盆腔炎症也可能导致痛经，盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，炎症刺激会使得盆腔充血，在月经期间加重充血状态，引发痛经。
生活方式影响
饮食方面： 过度食用生冷、寒凉的食物，如大量吃冰淇淋、冰镇饮料等，可能会影响子宫血液循环，导致经血流通不畅，进而引发痛经。还有长期摄入高盐食物，会使体内钠水潴留，在月经前加重水肿，压迫子宫神经，引起痛经。作息方面： 长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌调节，从而导致激素失衡，增加痛经发生的几率。比如经常熬夜的女性，月经周期可能会紊乱，痛经的发生率相对较高。另外，缺乏运动也是一个因素，长期不运动的人身体血液循环不畅，子宫肌肉收缩无力，月经血排出不畅，容易引发痛经。
其他可能因素
避孕措施影响： 服用某些避孕药也可能导致痛经情况出现。比如含有孕激素的避孕药，可能会影响前列腺素的合成和释放，当前列腺素水平异常时就容易引发痛经。另外，宫内节育器的使用也可能有影响，部分女性放置宫内节育器后，可能会出现经期延长、经量增多以及痛经等情况。精神心理因素： 长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响神经系统对子宫的调节，导致子宫肌肉痉挛，引发痛经。比如一些面临工作压力大、生活琐事多的女性，精神长期处于紧绷状态，痛经的发生率比心态平和的女性要高。