以前不痛经现在痛经可能由多种原因导致。比如，内分泌变化是常见因素之一，女性体内激素水平的波动可能引发痛经。据研究，约有30% - 40%的女性在月经期间会受到痛经困扰，而这种比例可能会因个体情况和生理阶段的不同而有所变化。
生理因素变化
子宫内膜异位症： 以前没有子宫内膜异位症，后来患上的话就可能出现痛经。子宫内膜本该长在子宫腔内，但却跑到其他部位，像卵巢、盆腔等，每次月经时这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引发疼痛。一般在月经前1 - 2天开始痛，经期第一天最厉害。子宫腺肌病： 子宫肌层里出现了异位的子宫内膜腺体和间质，也会导致痛经。多发生于30 - 50岁经产妇，痛经往往进行性加重，月经量也会增多。
生活方式改变
饮食方面： 以前饮食比较规律健康，后来经常吃生冷食物，比如大量吃冰淇淋、喝冰镇饮料等，寒冷刺激会让盆腔血管收缩，影响子宫供血，从而引发痛经。还有过度节食导致体重过低，也可能影响激素分泌，引发痛经。运动习惯： 之前运动量适中，后来突然运动量大幅减少，身体血液循环不畅，月经期间子宫供血受影响，也可能出现痛经。比如长期久坐不运动，会使盆腔血液回流不畅。
疾病影响
盆腔炎： 以前没有盆腔炎，后来患上的话也会导致痛经。盆腔炎是盆腔内生殖器官及周围组织的炎症，炎症刺激会让盆腔充血，月经时疼痛加重。急性盆腔炎还可能伴有发热、下腹痛等症状。子宫肌瘤： 子宫肌瘤增大到一定程度，会影响子宫收缩，导致痛经。黏膜下子宫肌瘤影响更明显，可能还会出现月经量增多、经期延长等情况。