大便后擦拭的纸上有血，屁眼有时候会痒，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔和混合痔通常无明显疼痛，多以便血和脱出为主要症状，便血为手纸带血或便后滴血，严重时呈喷射状。内痔或混合痔发展到一定程度时，可出现肛门瘙痒。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的便血，颜色鲜红，量不多。肛门瘙痒多是由于肛裂引起的分泌物刺激肛门周围皮肤所致。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，早期可以没有明显症状，随着肿瘤的生长，可出现便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门坠胀、大便习惯改变等症状。
4.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道黏膜炎症、糜烂和溃疡，导致便血和肛门瘙痒。
5.其他：如肛瘘、肛门湿疹、肠易激综合征等，也可出现类似症状。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也可能导致皮肤黏膜出血，引起肛门瘙痒。
如果出现大便后擦拭的纸上有血，屁眼有时候会痒的症状，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物，同时应注意休息，避免过度劳累。