非经期小腹痛像来月经的原因可能有以下几点：
1.排卵性腹痛：
成熟的卵子从卵巢表面排出要冲破包裹卵子表面的一层薄膜的滤泡，滤泡内的少量液体就会流入盆腔，女性会感到肛门有轻度下坠感，同时也有一侧下腹轻痛。
排卵性腹痛是一种生理现象，不影响健康，也不影响日后婚育。若仅是偶尔发生，且疼痛轻微，无其他不适，可注意适当休息，不必治疗。若腹痛剧烈，可临时内服止痛药。若每个月都有规律的发生，可在医生的指导下服用一段时间的短效避孕药，以改善症状。
2.痛经：
原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2~3日后缓解。
可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。疼痛位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。妇科检查无异常。
治疗痛经的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
3.子宫内膜异位症：
具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位，可引起痛经、性交痛、月经失调、不孕等症状。
疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可至阴道口、会阴、肛门或大腿部，常于月经来潮前1~2天开始，经期第一天最剧，以后逐渐减轻，月经干净时消失。
妇科检查可发现子宫后倾固定、直肠子宫陷凹及子宫骶骨韧带等部位有触痛性结节，腹腔镜检查是目前诊断内异症的最佳方法。
内异症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等，需要根据患者的年龄、症状、病变部位和范围、生育要求等因素综合考虑。
4.盆腔炎性疾病：
女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，多发生在性活跃期、有月经的妇女。
主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重，可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。
妇科检查可发现宫颈举痛、子宫压痛、双侧附件区压痛等。血常规检查可提示白细胞升高、中性粒细胞比例升高。
盆腔炎性疾病的治疗主要是抗生素药物治疗，必要时手术治疗。
5.其他：
子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌等也可能导致非经期小腹痛像来月经。
此外，心理因素、肠道疾病、泌尿系统疾病等也可能引起类似症状。
如果出现非经期小腹痛像来月经的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，注意个人卫生。