急性左心衰发作时需争分夺秒抢救，一般患者需立即采取坐位，双腿下垂以减少回心血量，同时立即呼叫急救。
药物治疗有哪些
利尿剂： 如呋塞米，能快速减少血容量，减轻心脏前负荷。一般静脉注射后数分钟即可发挥作用。血管扩张剂： 硝酸甘油可扩张静脉和选择性扩张冠状动脉，降低心脏前后负荷。通常舌下含服后几分钟起效。
通气支持如何做
吸氧： 一般需高流量吸氧，氧流量可达6~8升/分钟，通过鼻导管或面罩给氧，以纠正缺氧状况。无创正压通气： 对于病情较轻的患者，可采用无创呼吸机辅助通气，增加肺泡通气量，改善气体交换。
正性肌力药应用
洋地黄类药物： 如毛花苷丙，可增强心肌收缩力，但需注意其毒性反应，尤其在老年人、肾功能不全等人群中更需谨慎。多巴胺： 小剂量多巴胺可降低外周血管阻力，增加肾血流量，同时增强心肌收缩力。
病因治疗很关键
治疗基础心脏病： 如果是由冠心病引起的急性左心衰，需尽快改善心肌缺血状况，如通过溶栓或介入治疗开通闭塞血管。如果是风湿性心脏病导致的，可能需要评估瓣膜情况，必要时进行手术治疗。控制诱因： 如感染、心律失常等都可能诱发急性左心衰，需积极控制感染，纠正心律失常等。例如，肺部感染引起的急性左心衰，要选用敏感抗生素控制感染。