晚上睡觉后背中间部位疼痛可能由多种原因引起，比如约有15%-20%的人可能因脊柱相关问题出现这种情况。
一、肌肉劳损相关
长期不良姿势： 如果白天长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，像长时间伏案工作、低头看手机等，就容易导致后背中间部位的肌肉劳损。比如每天连续伏案工作超过6小时，后背肌肉长期处于紧张状态，晚上睡觉就可能出现疼痛。运动过度： 白天进行了过量的背部运动，例如过度的仰卧起坐、俯卧撑等，会使后背中间的肌肉产生过多乳酸堆积，进而引起疼痛。一般运动后24 - 48小时可能开始出现这种因运动过度导致的后背疼痛。
二、脊柱病变方面
椎间盘突出： 椎间盘发生退变后，纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根等，可导致后背中间疼痛。尤其是腰椎间盘突出向上影响到胸椎时，也可能引起后背中间部位的疼痛。脊柱关节炎： 像强直性脊柱炎，早期可能会出现后背中间部位的疼痛，尤其在早晨起床时较为明显，活动后可能会有所缓解，但随着病情进展，疼痛会逐渐加重，影响睡眠。
三、内脏疾病牵涉痛
胆囊疾病： 胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起后背中间部位的牵涉痛。当胆囊出现炎症或结石刺激时，疼痛可能放射到后背中间区域。肾脏疾病： 肾结石、肾炎等肾脏疾病也可能导致后背中间疼痛。比如肾结石，除了腰腹部疼痛外，疼痛可能会放射到后背中间部位。