血小板减少症能否自愈取决于病因。血小板减少指外周血中的血小板数量异常减少。
一、如果是细菌病毒感染或药物导致的血小板减少，这种情况有可能自愈。比如，临床上使用抗病毒或抗细菌药物后，当身体恢复正常状态，血小板数量通常也会回归正常。若因某种药物引起血小板减少，在停药后血小板数量往往能恢复正常。
二、然而，若血小板减少是由再生障碍性贫血、血栓性血小板减少症、急性白血病等引发，那么通常无法自愈。对此，建议在医生指导下进行药物治疗，同时要积极治疗原发病。血小板减少程度不大且临床症状不明显时，对身体损伤较小；但若血小板减少程度较大且临床症状严重，对身体伤害就会较大，严重时容易导致内脏出血、脑出血，甚至危及生命。所以血小板减少必须尽早在医生指导下进行治疗。
总之，血小板减少症的自愈情况因病因而异，要根据具体情况判断并采取相应治疗措施，以避免严重后果。要重视血小板减少问题，及时就医治疗。