血小板减少症能否自愈，需要根据具体情况判断。以下是一些可能的情况：
1.轻度原发性血小板减少性紫癜：部分儿童和成年患者在确诊后，血小板计数可在6个月至1年内自行恢复正常，称为“自发性缓解”。这种情况多见于50岁以下女性，偶见儿童病例。
2.药物相关性血小板减少：某些药物，如抗生素、抗抑郁药、抗心律失常药等，可能会导致血小板减少。在停药后，血小板计数通常会逐渐恢复正常。
3.感染相关性血小板减少：某些病毒、细菌或其他感染可能导致血小板减少。在感染得到控制后，血小板计数可能会回升。
4.其他原因：免疫系统问题、脾功能亢进、骨髓造血功能异常等也可能导致血小板减少。在这些情况下，血小板减少可能不会自愈，需要进一步治疗。
需要注意的是，血小板减少可能会增加出血的风险，因此即使血小板计数自行恢复正常，也需要密切监测病情。如果血小板计数持续降低或出现出血症状，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
总之，血小板减少症是否能自愈，需要根据具体情况进行评估。如果对血小板减少症有任何疑问，应咨询医生以获取个性化的建议。