左侧后背里面疼痛的原因包括肌肉拉伤、干性胸膜炎、积液、肺结核、肿瘤等。
一、肌肉拉伤：肌肉位于皮下组织，当伸懒腰过度用力时，容易引发左侧后背肌肉拉伤。拉伤后局部组织受损，就会出现疼痛症状。比如在剧烈运动或突然的不当动作后，就可能导致这种情况。
二、干性胸膜炎：患者若患上干性胸膜炎，炎症的刺激会致使疼痛产生。这通常是由于胸膜发生炎症反应而引起的。
三、积液：胸腔内部因炎症、创伤或肿瘤等因素，可能导致积液的出现。积液会使胸腔内部压力改变，从而引发疼痛。比如肺部炎症严重时可能会有积液，进而引起疼痛。
四、肺结核：当患者感染后右肺上叶出现肺结核时，也会引起左侧后背里边疼痛，同时患者还会伴有发热、呼吸困难以及乏力等表现。
五、肿瘤：肿瘤可生长在任何部位，若发生在左侧后背，会对局部神经造成压迫，进而让患者感到疼痛。
左侧后背里面疼痛的注意事项：
1.做好防护措施，防止肺部感染。比如避免到人群密集且空气不流通的场所。
2.注意良好习惯，不要过度用力，以防肌肉拉伤。像日常活动时要注意动作的幅度和力度。
3.保持充足作息时间，提高免疫力，预防炎症。保证足够的睡眠和合理的休息。
总之，当出现左侧后背里面疼痛时，要综合考虑各种可能的原因，结合自身具体情况进行分析判断，并注意相关的注意事项，必要时应及时就医检查和治疗。