痔疮不疼不痒但有肉球是否需要手术治疗，取决于肉球的大小、症状以及其他因素，一般可参考以下情况：
1.肉球较小，不影响生活：如果肉球较小，没有引起疼痛、出血、瘙痒等不适症状，且不影响日常生活，医生可能会建议采取保守治疗，如改善饮食、增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁、使用痔疮膏等。
2.肉球较大，影响生活：如果肉球较大，或逐渐增大，导致肛门坠胀、疼痛、出血、瘙痒等不适，影响生活质量，医生可能会建议手术治疗。手术方法包括内痔结扎术、外痔切除术、痔环切术等。
3.其他因素：除了肉球的大小和症状外，医生还会考虑其他因素，如患者的年龄、健康状况、痔疮的严重程度、是否有其他肛肠疾病等。如果患者有其他健康问题，如糖尿病、心脏病等，手术风险可能会增加，医生会根据具体情况进行评估和决策。
需要注意的是，痔疮的治疗方法应根据个体情况而定，建议在医生的指导下进行治疗。此外，保持良好的生活习惯，如饮食清淡、多吃蔬菜水果、避免久坐久站、保持肛门清洁等，有助于预防和缓解痔疮的症状。如果出现痔疮症状加重或其他异常情况，应及时就医。