痔疮不疼不痒有肉球是否需要手术，不能一概而论，需要根据肉球的大小和数量、保守治疗的效果、是否存在其他相关疾病以及个人意愿等因素进行综合考虑。建议患者咨询肛肠科医生，进行详细的检查和评估，然后再做出明智的决策。
痔疮不疼不痒有肉球是否需要手术，不能一概而论，需要根据具体情况进行分析，一般可参考以下几点：
一、肉球的大小和数量
1.较小的肉球（如直径小于2厘米）且数量较少，通常不会引起明显症状，也不影响生活质量，可暂时不手术，通过调整生活习惯、饮食结构等方式进行保守治疗。
2.肉球较大（如直径大于2厘米）或数量较多，可能会影响肛门的正常功能，导致排便困难、出血等症状，需要考虑手术治疗。
二、保守治疗的效果
1.经过一段时间的保守治疗（如调整饮食、增加运动量、使用痔疮膏等），肉球没有缩小或症状没有改善，甚至加重，应考虑手术治疗。
2.保守治疗过程中，肉球突然增大、疼痛或出血严重，也需要及时手术。
三、其他相关疾病
1.如果同时存在肛裂、肛瘘等其他肛肠疾病，可能会影响痔疮的治疗效果，需要手术一并处理。
2.患有其他疾病（如糖尿病、肝硬化等），可能会影响伤口愈合，增加手术风险，需要在医生的评估下决定是否手术。
四、个人意愿
1.如果对肉球的存在感到不安或影响生活质量，即使目前没有症状，也可考虑手术治疗。
2.部分患者对手术有顾虑或恐惧心理，可与医生充分沟通，了解手术的风险和效果，再根据个人情况做出决定。
需要注意的是，痔疮的治疗方法因人而异，手术治疗也有一定的风险和并发症。在决定是否手术之前，建议患者咨询肛肠科医生，进行详细的检查和评估，了解自己的病情和治疗选择，然后再做出明智的决策。同时，保持良好的生活习惯，如定时排便、避免久坐久站、饮食清淡等，有助于预防和缓解痔疮的症状。