胎儿窘迫是什么

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内缺氧和酸中毒,危及胎儿健康和生命的综合症状。一般来说,胎儿窘迫发生率约为2.7% - 38.5%。

胎儿窘迫的常见原因

胎盘因素:胎盘早剥、前置胎盘等情况会影响胎盘的血液供应,导致胎儿供氧不足。比如胎盘早剥时,胎盘与子宫壁之间发生剥离,阻碍了母体与胎儿间的物质交换。脐带因素:脐带绕颈、脐带打结、脐带脱垂等都会干扰胎儿的血供。像脐带绕颈过紧时,会压迫脐带,使胎儿血液循环受阻。

胎儿窘迫的临床表现

胎心异常:正常胎心音是110 - 160次/分钟,如果胎心音低于110次/分钟或高于160次/分钟,且持续不恢复,可能提示胎儿窘迫。例如胎心持续低于110次/分钟,就需要警惕胎儿缺氧情况。胎动异常:在妊娠晚期,正常胎动次数12小时约30 - 40次。胎儿窘迫时胎动会先增多后减少。早期可能表现为胎动频繁,之后逐渐变得微弱、次数减少,比如原本12小时胎动30多次,后来明显减少到10次以下。

胎儿窘迫的监测方法

胎心监护:通过持续监测胎儿的胎心变化来判断。一般会用胎心监护仪记录20 - 40分钟的胎心情况,如果出现胎心变异减速、晚期减速等情况,要考虑胎儿窘迫可能。B超检查:可以观察胎儿的生长发育、胎盘位置、羊水情况等。比如通过B超看羊水指数,正常羊水指数是8 - 25厘米,如果羊水指数过少,也可能与胎儿窘迫相关。