胎儿窘迫是指胎儿在子宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命的一种综合症状。一般来说，胎儿窘迫多发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。
胎儿窘迫的常见原因
胎盘因素：胎盘早剥、胎盘功能低下等情况会影响胎儿的血液供应和气体交换。比如胎盘早剥，可能在妊娠晚期突然发生，导致胎儿急性缺氧。脐带因素：脐带绕颈、脐带扭转、脐带脱垂等都可能引发胎儿窘迫。像脐带绕颈，如果缠绕过紧，就会影响胎儿的血供，造成缺氧。母体因素：母体患有严重心血管疾病、肺部疾病等，会导致母体血氧含量不足，进而影响胎儿。例如孕妇患有重度贫血，携氧能力下降，胎儿就可能处于缺氧状态。
胎儿窘迫的临床表现
胎心异常：正常胎心音是110 - 160次/分钟，如果胎心音低于110次/分钟或高于160次/分钟，且持续不恢复，可能提示胎儿窘迫。比如胎心持续低于110次/分钟，就需要警惕胎儿缺氧情况。胎动异常：在妊娠晚期，正常胎动次数12小时约30 - 40次。胎儿窘迫时，胎动会先出现频繁，之后逐渐减少。比如原本12小时胎动有40次左右，突然减少到20次以下，就要考虑胎儿可能有窘迫问题。羊水胎粪污染：羊水正常是清澈透明的，如果出现羊水胎粪污染，如呈浅绿色、黄绿色甚至棕黄色，也提示胎儿可能有窘迫。
胎儿窘迫的处理方法
一般处理：孕妇采取左侧卧位，可改善子宫胎盘血液循环。同时，给孕妇吸氧，一般每分钟吸氧2 - 3升，通过吸氧提高母体血氧含量，改善胎儿缺氧状况。病因治疗：如果是母体因素导致的，如孕妇有心血管疾病，需要积极治疗母体疾病；若是脐带因素，如脐带脱垂，需立即采取措施解除脐带受压，尽快结束分娩。尽快终止妊娠：对于情况比较严重的胎儿窘迫，如果接近足月，估计短时间内不能经阴道分娩，应行剖宫产终止妊娠；如果是未足月的胎儿窘迫，需要根据具体情况评估，尽量延长孕周，同时积极促胎肺成熟等处理。