多囊卵巢综合症产生的原因目前尚未完全明确，一般认为可能与遗传因素、内分泌失调以及生活方式等多方面有关。据研究，遗传因素在其中起到一定作用，如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合症，那么女性患病风险会有所增加。
遗传因素方面
家族遗传倾向： 多囊卵巢综合症具有一定的家族聚集性。如果母亲或姐妹患有多囊卵巢综合症，那么其直系女性亲属患病的概率比正常人群要高。例如，有研究发现约20% - 60%的多囊卵巢综合症患者有家族史。基因层面影响： 目前已经发现一些与多囊卵巢综合症相关的基因位点，这些基因可能影响激素的分泌、代谢等过程，从而增加患病风险，但具体的基因作用机制还在进一步研究中。
内分泌失调方面
下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱： 正常情况下，下丘脑分泌促性腺激素释放激素，刺激垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），LH与FSH的比例失衡是多囊卵巢综合症的一个重要特征。一般来说，患者体内LH水平相对升高，FSH水平相对正常或偏低，这种失衡会影响卵巢的正常排卵功能，导致卵泡发育异常，难以正常排卵。胰岛素抵抗： 约50%的多囊卵巢综合症患者存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，为了维持正常的血糖水平，胰腺会分泌更多的胰岛素，形成高胰岛素血症。高胰岛素血症会刺激卵巢分泌过多的雄激素，进而出现多毛、痤疮等症状，同时也会进一步干扰排卵功能。
生活方式方面
饮食不规律： 长期高热量、高脂肪、高糖的饮食，会导致体重增加，而肥胖是多囊卵巢综合症的一个重要危险因素。例如，经常大量摄入油炸食品、甜品等，会使身体代谢紊乱，影响激素平衡。缺乏运动： 运动量过少会影响身体的新陈代谢，导致体重容易超标，同时也会干扰内分泌功能。长期缺乏运动的人，发生多囊卵巢综合症的风险相对较高。长期精神压力大： 长期处于高压力状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，增加多囊卵巢综合症的发病几率。比如一些长期面临工作、生活双重压力的女性，更容易出现月经不调等多囊卵巢综合症相关的症状。