梅毒晚期的表现是什么

梅毒晚期主要是指三期梅毒,一般在感染梅毒螺旋体后10~30年出现。三期梅毒可累及全身组织和器官,表现多样。

皮肤黏膜损害表现

结节性梅毒疹: 好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧。损害为直径0.3~1cm左右的结节,质地硬,呈铜红色,表面可有鳞屑,常簇集排列,可自然吸收遗留萎缩性瘢痕,也可新疹不断出现,新旧皮疹交替存在。树胶肿: 是三期梅毒的典型表现,初为皮下小硬结,逐渐增大,与皮肤粘连成浸润性斑块,中心逐渐软化破溃,形成穿凿性溃疡,边缘锐利,基底有暗红色肉芽组织,分泌黏稠脓汁似树胶状,可单个或多个发生,好发于头面部、小腿等处,愈合后遗留瘢痕。

骨梅毒表现

骨膜炎: 较为常见,多发生于长骨,表现为局部疼痛,夜间加重,运动后加剧。骨树胶肿: 少见,常发生于扁骨,如颅骨,可形成死骨及皮肤溃疡。

心血管梅毒表现

梅毒性主动脉炎: 可累及主动脉升部、弓部及降部,患者可出现胸痛,疼痛可放射至颈部、肩部等,听诊可闻及主动脉瓣区收缩期杂音。梅毒性主动脉瓣关闭不全: 是心血管梅毒的重要表现,患者可出现心悸、气促等心力衰竭表现,心脏检查可发现主动脉瓣区舒张期杂音等。梅毒性主动脉瘤: 多发生于升主动脉、主动脉弓或降主动脉,瘤体可压迫周围组织引起相应症状,如压迫气管可致呼吸困难,压迫食管可致吞咽困难等。

神经梅毒表现

无症状神经梅毒: 无明显临床症状,但脑脊液检查有异常。脑膜血管梅毒: 可出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等神经系统症状。脊髓痨: 主要表现为下肢闪电样疼痛、感觉异常、共济失调、尿失禁等,膝反射和踝反射消失,阿 - 罗瞳孔(瞳孔对光反射消失,调节反射存在)是其特征性表现之一。麻痹性痴呆: 患者出现精神症状,如人格改变、记忆力减退、智能减退等,还可伴有癫痫发作、偏瘫等神经系统体征。