关键点：痛经实证可按摩中极、次髎、地机、三阴交；痛经虚证可按摩关元、足三里、三阴交；痛经的定义及发生因素；痛经的基本病机。
以下是详细阐述：
一、关于痛经实证的按摩穴位
1.中极：属于任脉穴位，且与足三阴经相交会，能起到调节冲任、梳理下焦的作用。
2.次髎：是治疗痛经的经验穴位。
3.地机：为脾经郄穴，通过刺激该穴位能行气活血止痛。
4.三阴交：是足三阴经的交会穴，可对肝脾肾进行调理，实现活血止痛。
二、关于痛经虚证的按摩穴位
1.关元：作为任脉穴位，又是全身强壮要穴，具有补益肝肾、温养冲任的功效。
2.足三里：是阳明经合穴，擅长补益气血。
3.三阴交：可以调理肝、脾、肾，起到健脾益气养血的作用。
三、痛经的相关内容
痛经是指在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥的情况。其发生常常与受寒饮冷、情志不调、禀赋素虚、气血不足等因素相关。基本病机为气血滞于胞宫，冲任瘀阻，不通则痛；或者冲任虚损，胞脉失于濡养，不荣则痛。
尾段总结概况提示：了解了痛经实证和虚证分别可按摩的穴位，以及痛经的定义、发生因素和基本病机，对于认识和应对痛经有重要意义。通过按摩这些穴位，可以在一定程度上缓解痛经症状。