心梗发作时需及时用药，硝酸甘油是常用药物之一，一般舌下含服后1-3分钟就能起效，能缓解心绞痛症状。
急救类药物
硝酸甘油： 是缓解心梗心绞痛的常用药，通过扩张冠状动脉，增加心肌供血来缓解症状，一般舌下含服，起效较快。但青光眼患者禁用，因为硝酸甘油会升高眼内压，加重病情。阿司匹林： 心梗发作时嚼服300mg左右的阿司匹林，可抑制血小板聚集，阻止血栓进一步形成，为后续治疗争取时间。不过，有严重胃肠道出血病史的人要慎用，因为阿司匹林可能刺激胃肠道，加重出血风险。
缓解病情类药物
β受体阻滞剂： 像美托洛尔等药物，可降低心肌耗氧量，减少心肌缺血反复发作。但心率过慢（＜50次/分）、重度房室传导阻滞患者禁用，这类人群使用可能会进一步抑制心脏功能。ACEI或ARB类药物： 例如卡托普利、氯沙坦等，能改善心肌重构，降低心梗后心力衰竭的发生风险。不过，双侧肾动脉狭窄、严重肾功能不全（肌酐清除率＜30ml/min）的患者禁用，这类药物可能会影响肾脏血流，加重病情。
长期预防类药物
他汀类药物： 如阿托伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块，减少心梗复发风险。但肝功能异常（转氨酶升高超过正常上限3倍）、孕妇及哺乳期妇女禁用，他汀类药物可能会对肝脏造成一定影响，且对胎儿有不良影响。抗凝药物： 对于有房颤等情况的心梗患者，可能需要使用华法林或新型口服抗凝药（如利伐沙班）等。华法林需要定期监测国际标准化比值（INR），将其控制在2-3之间，过量易引起出血，而新型口服抗凝药相对来说出血风险较低，但也有各自的禁忌证，比如利伐沙班对于重度肾功能不全（肌酐清除率＜15ml/min）的患者不建议使用。