前列腺癌的发生是多种因素共同作用的结果，目前认为与遗传因素、雄激素水平、年龄以及环境等因素相关。
遗传因素
遗传易感性在前列腺癌发病中起重要作用。如果家族中有亲属患前列腺癌，那么个体患病风险会增加。研究发现某些特定的基因变异与前列腺癌的发生相关，携带这些变异基因的人群，相较于没有相关基因变异的人群，患前列腺癌的可能性更高。
雄激素水平
雄激素对前列腺细胞的生长和维持起重要作用。体内雄激素水平较高可能会刺激前列腺细胞过度增殖，增加前列腺癌发生风险。随着年龄增长，男性体内雄激素水平会有一定变化，这也是前列腺癌多见于老年男性的因素之一。
年龄因素
年龄是前列腺癌重要的危险因素。随着年龄的增长，前列腺癌的发病率逐渐升高。一般来说，50岁以上男性患前列腺癌的几率明显增加，随着年龄进一步增大，患病风险持续上升。
环境因素
长期接触某些环境污染物等可能与前列腺癌发生有关。例如长期处于有重金属污染、化学毒物暴露等环境中的人群，前列腺癌发生风险可能会升高。另外，不健康的生活方式，如高脂肪饮食等，也可能对前列腺癌的发生有一定影响，高脂肪饮食可能会影响体内激素平衡等，从而增加患病几率。